-
01
Методы лечения ишемической болезни сердца мирового класса
- Показатель смертности от ишемической болезни сердца в Корее составляет 35 умерших на 100 000 человек, что значительно ниже среднего показателя по ОЭСР (115 умерших на 100 000 человек).
- Показатель смертности от ишемической болезни сердца в Корее быстро снижается с 1990 года.
- Уровень смертности от ишемической болезни сердца в Корее ежегодно снижался в среднем на 24 % начиная с 1990 года благодаря разработке принципиально нового метода лечения.
- Факторы, способствующие разработке методов лечения инфаркта миокарда
- Создание отделения коронарной терапии (ОКТ)
- Достижения в области АКШ (аортокоронарное шунтирование) и ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство)
- Разработка современного медицинского оборудования и коронарных стентов
-
02
Корея — страна, которая спасает жизни
- ВВ 1959 году в рамках Миннесотского проекта в Корее была проведена первая в стране успешная операция по сердечно-легочному шунтированию с искусственным кровообращением.
- Южнокорейские врачи спасают жизни иностранных пациентов в Корее, подготавливают и обучают зарубежных врачей.
- С 1984 года до конца 1990-х годов: с созданием Корейского фонда сердца корейские ученые при усовершенствовании технологий в области кардиохирургии стремились разработать методы хирургического вмешательства для лечения врожденных пороков сердца.
- 2000-е годы: значительно увеличилось количество операций, проводимых в связи с приобретенными заболеваниями сердца, такими как ишемическая болезнь сердца или пороки клапанов.
- С тех пор Корея завоевала мировую репутацию благодаря передовым технологиям и навыкам в области кардиохирургии.
-
03
Первое место в мире по количеству успешных операций по пересадке сердца
- В 1992 году в Корее была проведена первая успешная трансплантация сердца.
- В 2005 году была проведена успешная трансплантация сердца и почек одновременно.
- Показатель краткосрочной выживаемости после операции на сердце составляет 96,2 %, а показатель 4-летней выживаемости — 84 %. Эти цифры выше, чем в любой другой стране мира.
- В 1997 году была проведена первая успешная пересадка сердца младенцу при показателе ранней зарегистрированной смертности 0 %.
- Источник:
- Годовой отчет Корейского регистра трансплантации органов (KOTRY) за 2018 г.
Статус трансплантации сердца в Корее, единица измерения: случай
- Источник:
- KODA (донор тканей органов)
-
04
Минимальная госпитализация на 1–2 дня при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ)
- Благодаря достижениям в области коронарного вмешательства и разработке различных стентов показатель смертности по всем причинам после ЧКВ в Корее составил всего 2,4 %. На долю причин, связанных с заболеваниями сердца, пришлось 1,8 % (источник: реестр K-PCI).
- Показатель смертности среди пациентов с инфарктом миокарда в Корее составляет 5,2 %. Показатель смертности через 12 месяцев после выписки среди пациентов с ОИМ в Корее составил 0,4 %.
- Частота тяжелых нежелательных сердечно-сосудистых явлений (ТНССЯ) в Корее составляет 2,4–3,5 %.
- Источник:
- Корейский регистр острых инфарктов миокарда (KRAMI), 2019 г.
-
05
Снижение показателя смертности за счет хирургических и интервенционных процедур при врожденных пороках сердца
- В Корее наблюдается снижение показателя смертности и сокращение срока госпитализации за счет хирургического и интервенционного лечения. Показатель смертности среди пациентов — 1,1 %.
Показатель смертности при лечении врожденных пороков сердца в Корее
Показатель смертности при лечении врожденных пороков сердца в Корее : Год,Количество случаев,Количество смертельных исходов,Показатель смертности
| Год |
Количество случаев |
Количество смертельных исходов |
Показатель смертности |
| 2014 |
5,646 |
93 |
1.60% |
| 2015 |
5,802 |
84 |
1.50% |
| 2016 |
5,723 |
105 |
1.90% |
| 2017 |
5,448 |
82 |
1.70% |
| 2018 |
4,859 |
54 |
1.10% |
| 2019 |
5,567 |
61 |
1.10% |
- Источник:
- Показатель смертности при лечении врожденных пороков сердца в Корее
-
06
Создание и деятельность 11 центров сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний головного мозга, сформированных по указу правительства
- В 2008 году правительство Кореи разработало «План учреждения и работы центров сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний головного мозга».
- В подавляющем большинстве случаев (у 95 % пациентов) между поступлением пациента в отделение неотложной помощи и проведением процедуры первичной коронароангиографии проходит менее 90 минут (источник: Корейский реестр случаев острого инфаркта миокарда (KRAMI), 2019 г.
- Центры сердечно-сосудистых заболеваний функционируют в 11 районах страны (круглосуточно).
Своевременное предоставление профессиональных медицинских услуг, включая разработку и распространение методов КВАЛ (критически важного алгоритма лечения), а также раннюю реабилитацию.
- Своевременное оказание необходимой медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на начальной стадии с целью повышения эффективности лечения.
- Источник:
- Корейский реестр случаев острого инфаркта миокарда (KRAMI), 2019 г.
-
07
Корея добилась успеха в проведении операций на открытом сердце для младенцев с экстремально низкой массой тела при рождении
- Операция на открытом сердце может быть проведена у большинства пациентов с врожденными пороками сердца, после чего они могут вести нормальный образ жизни.
- Операция на открытом сердце — это хирургический метод лечения заболеваний сердца путем вскрытия грудной клетки. Несмотря на то что такую операцию трудно выполнять у недоношенных детей с массой тела менее 1200 г, Корея добилась значительных успехов в области хирургии новорожденных с чрезвычайно низкой массой тела.
Ежегодное количество операций на сердце при врожденных пороках сердца и показатели смертности в Корее
Ежегодное количество операций на сердце при врожденных пороках сердца и показатели смертности в Корее : Год,Количество случаев,Количество смертельных исходов,Показатель смертности
| Год |
Количество случаев |
Количество смертельных исходов |
Показатель смертности |
| 2014 |
3,625 |
93 |
2.60% |
| 2015 |
3,349 |
84 |
2.50% |
| 2016 |
3,335 |
105 |
3.10% |
| 2017 |
3,149 |
82 |
2.60% |
| 2018 |
2,788 |
59 |
2.10% |
| 2019 |
2,988 |
61 |
2.00% |
- Источник:
- Корейский фонд сердца, 2014–2019 гг.
-
08
Клапанная хирургия с самыми высокими в мире показателями
-
- Ежегодно в корейских медицинских учреждениях врачи проводят более 4000 операций на клапанах, при этом уровень смертности составляет от 2,5 до 3,7 %, что свидетельствует о высочайшем качестве лечения в Корее.
-
Методы лечения пороков сердечных клапанов можно разделить на хирургическое и чрескожное коронарное вмешательство.
- Хирургический метод зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и согласия пациента или опекуна.
-
09
Превосходство ТИАК (транскатетерной имплантации аортального клапана)
- В Корее первая процедура ТИАК была проведена в 2011 году. В настоящее время процедуры ТИАК активно выполняются примерно в 20 учреждениях, что делает Корею ведущей страной в Азии по проведению процедур ТИА.
- Текущие показатели выполнения процедур ТИАК на всей территории Кореи обобщены в информационном бюллетене по транскатетерной имплантации аортального клапана в Корее (K-TAVI) за 2017 год. В нем указано, что частота сердечных смертей составляла 3,3 % через один год после процедуры, а частота инвалидизирующих инсультов — 2,5 % через один год после процедуры. Эти показатели были признаны одними из лучших в мире.
- Источник:
- Корейский реестр случаев острого инфаркта миокарда (KRAMI), 2019 г.
-
10
Лучшие в мире технологии коронарного шунтирования
- В Корее наблюдается относительно уровеньбольшое количество операций уровень аортокоронарного шунтирования на работающем сердце (АКШ на работающем сердце).
- Помимо исследований стабильности и эффективности АКШ на работающем сердце проводится ряд исследований для изучения открытия трансплантата, разработки методов хирургического вмешательства с использованием комплексного артериального катетера, разработки минимально инвазивных методов хирургического вмешательства и защиты головного мозга с применением методов, не предусматривающих прикосновение к аорте.
- Ежегодно выполняется около 300 операций аортокоронарного шунтирования, а показатель смертности составляет всего 2,6–3,9 %.
Ежегодное количество операций коронарного шунтирования и показатели смертности в Корее
Ежегодное количество операций коронарного шунтирования и показатели смертности в Корее : Год,Количество случаев,Количество смертельных исходов,Показатель смертности
| Год |
Количество случаев |
Количество смертельных исходов |
Показатель смертности |
| 2014 |
2,862 |
78 |
2.70% |
| 2015 |
3,193 |
107 |
3.40% |
| 2016 |
2,990 |
79 |
2.60% |
| 2017 |
3,312 |
109 |
3.50% |
| 2018 |
3,381 |
112 |
3.30% |
| 2019 |
3,370 |
130 |
3.90% |
- Источник:
- Корейский фонд сердца, 2014–2019 гг.
-
11
Навыки корейских специалистов в области сердечно-сосудистых вмешательств выходят на мировой уровень
- Диагностическая коронароангиография редко вызывает послеоперационные осложнения, при этом показатель смертности составляет всего 0,14–0,75 %.
- После диагностической коронароангиографии проводят коронарное вмешательство. Показатель смертности среди пациентов с острым инфарктом миокарда, которым была выполнена данная процедура, составляет всего 1,2–5,5 % в Корее, что аналогично показателю в США (3,5 %).
- Частота рецидивов в течение 1 года составляет от 2,5 до 9,5 %, а средний срок госпитализации составляет от 3,0 до 9,5 дней. Эти значения практически аналогичны статистическим данным, полученным в США и странах Европы.
- У пациентов со стенокардией наблюдается общая тенденция к возникновению сложных поражений и стеноза в нескольких частях тела из-за развившегося хронического заболевания.
- Показатель смертности, частота рецидивов в течение 1 года и срок госпитализации в Корее составляют от 0,1 до 1,4 %, от 2,4 до 6,0 % и от 1,7 до 4,0 дней соответственно.
-
Корейские медицинские технологии для лечения заболеваний левой коронарной артерии или хронической полной окклюзии, которые раньше трудно поддавались хирургическому лечению, задают мировой стандарт. Ежегодно все больше иностранных врачей посещают Корею для того, чтобы изучить корейские методики.
- Источник:
- Корейский регистр острых инфарктов миокарда (KRAMI), 2019 г.; Корейский регистр чрескожного коронарного вмешательства (KPCI), 2019 г.
