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투르크메니스탄Turkmenistan

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의료전달체계

시민 건강 보호(Raýatlaryň saglygynyň goralmagy hakynda)에 관한 법률 제34조에 따른 의료의 종류는 1차 의료, 응급 의료, 전문 의료, 생명 유지 의료, 요양원, 완화 의료 및 의약품 의료의 형태로 제공될 수 있음

(1차 의료) 투르크메니스탄 1차 의료시설은 전국적으로 분포되어 있으며, 의료서비스의 조직 및 관리는 농촌 및 도시 지역마다 다른 형태로 이루어짐

  • 각각의 군(etrap(district))에서는 군 병원장이 1차 의료서비스를 담당하며 이에 따라, 외래의료센터와 농촌 병원은 행정적인 면에서 군 병원에 종속됨
  • (농촌 의료센터) 농촌 지역의 경우 농촌 의료센터 1급과 2급으로 나뉨
    • (농촌 의료센터 1급(level 1)) 가장 접근성이 뛰어난 외래환자 의료시설로, 일반적으로 의사보조원(feldsher)*, 조산사, 간호사 등으로 구성되며 약 1,000~1,500명을 대상으로 의료서비스를 제공함 * 의사보조원(feldsher): 의사와 간호사의 중간 역할로서, 의과대학을 졸업하지 않고도 특정 시험에 합격한 경우에 한하여 진료행위를 할 수 있는 의료인력을 가리킴
    • (농촌 의료센터 2급(level 2)) 농촌 지역의 의료서비스 전달을 위한 주요 단위로서, 일반적으로 소아과 의사, 치료사, 산부인과 전문의, 치과의사뿐만 아니라 가족 간호사 및 보조 직원을 포함한 의료인력으로 구성되며, 8,000~10,000명을 대상으로 외래 진료서비스를 제공함
  • (도시 의료센터) 병원으로부터 독립된 외래환자 의료시설로서, 환자는 통원가능한 거리 내 가정의(보통 전직 소아과 의사, 치료사 또는 기타 전문의)에게 배정됨
    • 도시 의료센터 직원으로 가정의 외에도 심장내과, 신경과, 소화기내과, 외과의 등 여러 전문의가 있음
  • (응급서비스) Ashgabat* 및 주(velayat) 센터에 있는 별도의 응급센터에서 제공되며 군 지역에서는 군 병원에 의해 관리됨 * Ashgabat: 투르크메니스탄의 수도

(2·3차 의료) 투르크메니스탄 병원은 농촌 병원(1차 의료 중심), 군(etrap(district)) 병원, 도시 병원, 진료소, 주(velayat(regional)) 병원, 중앙 임상 병원 등으로 구성됨

  • 주 병원은 주의 행정적 중심지에 위치하여 기본 의료서비스만 제공하는 군 병원보다 더 특화된 의료인력 및 장비를 보유하고 있음
  • 중앙 병원은 수도에 위치하며 주, 도시, 군 병원으로부터 추천을 받아 국가 차원에서 3차 진료를 제공함
    • 병원은 본인부담금 지불 가능한 환자의 진료나 응급상황이 아니라면 1차 의료시설로부터 추천을 받은 후 환자를 수용함