의료전달체계
오만에서는 의료서비스 제공이 1·2·3차 세 가지 수준으로 구분됨
- 1차 의료는 지역보건소(regional health centers)와 지역병원(local hospitals), 2차 의료는 지역 및 군병원(regional and district hospitals), 3차 의료는 4개의 국립병원(national hospitals)에 해당함
- 이러한 시스템 내에서 보건부(Ministry of Health, MOH)는 의료 부문을 조정하고 주요 의료서비스 제공자로서 지역사회에 효과적으로 서비스를 제공하는 역할을 수행함
(1차 의료) 1차 의료(Primary Health Care, PHC)는 국민과 의료시스템 간 첫 번째 접촉지점으로 간주되며, 지역사회와 전문 의료서비스 수준 간 연락 역할을 함
- 보건부(MOH)는 국민이 1차 의료서비스에 접근할 수 있도록 보장하고, 이에 천연자원(natural resources)을 통해 자금 조달하는 데에 중점을 두어 보편적 의료 개념을 기본 권리로서 운영하였음
- 결과적으로 현재 국민은 거의 보편적인 지리적 및 재정적 접근권을 가지고 있음
-
(지리적 접근성) 보건부(MOH)는 환자가 치료에 접근하는 데에 대한 물리적 장벽을 최소화하는 데에 중점을 두었음
- 보건부(MOH)는 전국에 1차 의료시설의 밀집된 네트워크를 구축함
- 1차 의료기관은 일반적으로 보건소(health centers), 확장된 보건소(extended health center), 폴리클리닉(polyclinics), 지역병원(local hospitals)으로 분류됨
- 오만 전역에 걸친 일반적인 목표는 인구 10,000명당 하나의 의료센터를 확보하는 것임
- 거리가 먼 지역에서도 기본적인 의료서비스를 받을 수 있도록 500~1,000명의 적은 인구를 대상으로 한 농촌 보건소(rural health centers) 또한 추가로 건립함
- 시설 인프라를 늘리는 것 외에도 오만은 예방, 치료 촉진 및 재활치료 서비스 등을 제공할 수 있는 1차 의료인력을 구축하는 데에 중점을 두었으며, 일반적으로 1차 의료시설에는 일반의, 간호사, 치과의사, 실험실 기술자, 약사 및 준의료인력이 근무함
-
(재정적 접근성) 보건부(MOH)는 정신건강 서비스 및 관련 의약품에 대한 접근을 포함하여 정부 부문에서 일하는 모든 국민과 외국인에게 무료로 보편적 의료서비스를 제공함
- 민간 부문의 외국인 인력은 대부분 고용주가 제공하는 보험의 적용을 받음
- '14년 기준 오만의 총 의료지출은 GDP의 3.5%를 차지하였는데, 이는 환자에 대한 상당 수준의 재정적 투자 없이 보편적인 건강 보장을 가능하게 함
- 의사 방문에 대한 명목상 비용(nominal fees)이 제정되었으나, 일반적으로 환자는 의료서비스에 대해 본인부담금을 거의 지불하지 않음
(2차 의료) 지역 및 군병원(regional and district hospital) 등 지역 의뢰 병원(regional referral hospitals)이 주로 2차 의료를 제공함
(3차 의료) Royal Hospital, Khoula Hospital, Al Nahdha Hospital, Ibn Sina Hospital 등 4개의 국립 의뢰 병원(national referral hospitals)이 주로 3차 의료를 제공함