국제의료정보포털

인구통계

'21년 기준 인구수는 43,531천 명이며, 65세 이상 인구비율은 17.4%로 나타남

• '21년 기준 과거 4년간 연평균 인구증가율은 -0.7%로 매년 소폭 감소하고 있음
• '21년 기준 우크라이나의 65세 이상 인구비율은 17.4%로 '01년부터 고령사회에 진입했으며, 16.7%인 한국에 비해 고령인구 비율이 높은 편임

'21년 기준 중위연령은 40.8세로 나타나, OECD 국가(39.9세)보다 높은 편이며, 한국(43.4세)보다 낮은 편임

'21년 기준 도시화율은 69.8%로 지속적으로 증가하고 있으며, OECD 국가(81%) 및 한국(81%)보다 낮은 편임

건강상태

'21년 기준 기대수명은 71.6세로 나타나, OECD 국가(80.0세) 및 한국(83.7세) 대비 짧은 편임

'21년 기준 인구 1,000명당 출생률은 7.7명으로 나타나, OECD 국가(10.4명)보다 낮고 한국(5.6명)보다 높은 편임

• '21년 우크라이나의 합계출산율은 1.25명으로 한국(0.88명)에 비해 높은 편임

'21년 기준 출생아 1,000명당 영아사망률은 5.5명으로 지속적으로 감소하고 있으며, OECD 국가(3.7명) 및 한국(2.4명)보다 높은 편임

'20년 기준 출생아 10만 명당 모성사망비는 17명으로, OECD 국가(22명)보다 낮고 한국(8명)보다 높은 편임

'21년 기준 인구 1,000명당 사망률은 16.8명으로 OECD 국가(10.1명) 및 한국(6.5명)보다 높은 편임

주요 사망 원인

'09년과 '19년의 주요 사망 원인에 따른 변화를 살펴보면, 1위 허혈성 심질환, 2위 뇌졸중, 3위 간경변으로 상위권을 유지함

• 고령화가 급속히 진행되면서 알츠하이머가 7위('09년)에서 5위('19년)로 상승함
• 위암은 8위('09년)에서 7위('19년)로 상승함

의료 물가 지수

의료 물가 지수(Healthcare prices index)는 세계은행 국제비교 프로그램을 활용하여 각 국가의 실질적 의료비 부담과 의료서비스의 접근성 등을 비교하는 지표*로서, '17년 기준 우크라이나는 14.37 point, 167위를 차지함 * 167개국의 의료 물가 평균율을 100으로 하여 비교함

• 글로벌 평균(70.35 point)의 약 20.4%로 수준으로, 글로벌 평균 물가보다 낮은 편에 속하고, 한국은 78.79 point로 세계 50위를 차지하며 평균 수준임임

의료인력 현황

'21년 기준 인구 1,000명당 내과의사 2.99명, 간호사 6.11명, 약사 0.72명, 치과의사 0.04명으로 조사되었으며, '22년에는 내과의사 2.61명, 간호사 5.85명, 약사 0.66명, 치과의사 0.03명으로 전망됨

• '20년 기준 우크라이나의 의료인력은 인구 1,000명당 내과의사 2.99명, 간호사 5.94명, 약사 0.71명, 치과의사 0.03명으로, 이는 OECD 국가(내과의사 3.64명, 간호사 9.84명, 약사 0.88명, 치과의사 0.71명)와 비교 시 모든 의료인력이 적은 편임
• '20년 기준 한국의 의료인력은 내과의사 2.64명, 간호사 9.21명, 약사 0.11명, 치과의사 0.28명으로 우크라이나보다 간호사, 치과의사는 많지만 내과의사, 약사는 적은 편임

의료기관 및 주요 의료장비 현황

(총 병원*) '21년 기준 총 병원 수는 1,617개로 조사되었으며, '26년에는 1,538개로 감소할 것으로 전망됨 * 병원은 외래환자 및 입원환자를 모두 치료할 수 있는 24시간 운영하는 의료시설만 해당함

• '22년 기준 총 병원* 수는 한국(1,885개)보다 적은 편임

(병상) '21년 기준 인구 1,000명당 병상 수는 6.5개로 조사되었으며, '26년에는 6.0개로 감소할 전망임

• '20년 기준 우크라이나(6.6개)는 OECD 국가(4.3개) 및 한국(12.9개)보다 많은 수준임

의료 이용 현황

'22년 기준 우크라이나의 총 의료비는 154억 달러로 '21년 대비 5.5% 증가한 수치임

'22년 기준 정부 보건의료 지출은 80억 달러로 '21년 대비 6.7% 증가했으며, 민간 보건의료 지출은 75억 달러로 '21년 대비 5.6% 감소된 것으로 나타남

• 총 의료비 중 정부 보건의료 지출의 경우, '22년 51.9%였으나 '31년에는 50.0%로 소폭 감소할 것으로 전망됨

주요 보건의료 이용

'19년 기준 1인당 외래 진료 횟수는 8.3회로 OECD 국가(6.8회)*보다 많고, 한국(14.7회, '20년)보다는 적은 편임 * '19년 기준으로 하였으나 '19년에 측정되지 않는 국가는 가장 최근 자료를 적용함

'20년 기준 GDP 대비 경상의료비는 7.6%로 OECD 국가(13.9%)보다 낮은 편임

'20년 기준 경상의료비 대비 가계직접부담 비중은 47.9%로 OECD 국가(12.3%) 및 한국(27.8%)보다 높은 편임

'20년 기준 우크라이나의 1인당 경상의료비는 945달러로 나타나, OECD 국가 (5,859달러)의 약 1/6 수준이며, 한국(3,782달러)의 약 1/4 수준임

의약품 프로그램(Affordable Medicines Programme, AMP)

(시행) '17년 4월, 보건부는 심혈관 질환, 천식, 제2형 당뇨병 치료를 위한 필수의약품의 전체 또는 부분 상환을 제공하는 비용 상환 프로그램을 시행함

(배경) 우크라이나 내에서 사망률이 가장 높고 삶의 질을 떨어트리는 만성질환을 가진 외래 환자를 대상으로 효과적으로 치료할 수 있는 3대 질환에 대한 필수의약품을 지원하고자 함

• 우크라이나에서는 모든 사망의 65%가 심혈관 질환(CVD), '15년 기준 제2형 당뇨병 환자는 100만 명 이상, 천식 환자는 210,000명 이상(주로 어린이와 청소년)으로 등록됨

(주요내용) 3대 질환과 관련된 단일제제*의 저가의약품을 무상 제공함 * 심혈관질환관련 단일제제: Amiodarone, Amlodipine, Atenolol, Verapamil, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Furosemide, Digoxin, Enalapril, Isosorbide dinitrate, Carvedilol, Clopidogrel, Metoprolol, Glyceryl trinitrate, Simvastatin, Bisoprolol, Losartanum * 제2당뇨병 관련 단일 제제: Metformin, Gliclazide, Glibenclamidum * 천식관련 단일제제: Beclometasone, Budesonide, Salbutamol ※ There is a Medicine” (ELiky)를 통해 의약품 비용 및 지원에 대한 상세정보를 매주 업데이트하여 제공함

(운영) '20년 이후 NHSU제도로 통합 운영됨

의료보장 프로그램(Program of Medical Guarantees, PMG)

(목표) 모든 유형의 의료서비스로의 확장을 통해 자금조달이 입력기반에서 출력기반으로 전환되어 환자 요구에 따라 효과적으로 치료할 수 있도록 조정하고자 함

(근거) 의료서비스에 대한 국가 재정 보증(On State Financial Guarantees of Health Care Services, NO. 2169-Ⅷ)법에 의거하여 시행됨

(주요내용) 파편화되어 있었던 정부 의료 자금 출처를 의료보장 프로그램으로 통합하여 운영·관리하고자 함

• '20년 말 기준, 총 정부 의료지출의 68%가 의료보장프로그램 내에서 통합운영 중임
• 우크라이나 국민 건강보험(National Health Service of Ukraine, NHSU) 도입을 통한 의료서비스 보편화, e-Health 도입을 통한 디지털 헬스케어로의 개혁을 꾀함
• 의료패키지 자금조달 개선을 통해 지속적이고 보편적인 의료서비스로의 발전을 꾀함
  • '20년 COVID-19관련 치료를 포함한 패키지 추가를 통해 총 31가지로 확장됨
  • '21년 결핵, 정신건강 및 COVID-19 예방접종이 추가로 포함됨
• 디지털 헬스케어와 NHSU제도의 개혁을 통해 2·3차 의료시스템을 하나로 통합하는 것을 추진함

보건부 관련 기관 및 조직

우크라이나 보건부(Ministry of Health)는 국가 보건의료와 관련된 주요 중앙 정부기관으로, 3개의 부서(departments), 10개의 부(directorates), 3개의 분과(divisions) 및 5개 부문(sectors)으로 구성됨