국제의료정보포털

인구통계

'21년 기준 인구수는 16,589천 명이며, 65세 이상 인구비율은 5.5%로 나타남

• 5~15세의 비율이 높은 추세임('23년 기준)
• '21년 기준 과거 4년간 연평균 인구증가율은 1.16%로 매년 소폭 증가하고 있음
• 캄보디아의 65세 이상 인구비율은 5.5%로 고령화 사회에는 해당하지 않음
  • 한국은 16.6%로 고령사회에 진입함

'21년 기준 중위연령은 26.5세로 나타남

• 고령화에 따른 기대수명이 증가하고 있음
• '21년 기준 OECD 국가(39.9세), 한국(43.4세) 대비 낮은 편임

'21년 기준 도시화율은 52.2%로 지속적으로 증가하고 있음

• '21년 기준 OECD 국가(81%) 및 한국(81%)보다는 낮은 편임

건강상태

'21년 기준 기대수명은 69.6세, '20년 기준 70.4세임

• '20년 기준으로 기대수명 비교 시 OECD 국가(80.5세) 및 한국(83.3세) 대비 짧은 편임

'21년 기준 인구 1,000명당 출생률은 19.3명으로 나타나 OECD 국가 10.4명 및 한국 5.6명보다 높은 편임

• 캄보디아의 '21년 합계출산율은 2.34명으로 한국(0.97명)에 비해 높은 편임

'21년 기준 출생아 1,000명당 영아사망률은 20.8명으로 지속적으로 감소하고 있음

• '20년 기준으로 영아사망률 비교 시 OECD 국가(4.1명) 및 한국(2.5명)보다 높음

'20년 기준 출생아 10만 명당 모성사망비는 218명으로, OECD 국가(22명) 및 한국(8명)보다 약 10~20배 높음

주요 사망 원인

'09년과 '19년의 주요 사망 원인에 따른 변화를 살펴보면, 뇌졸중은 2위('09년)에서 1위('19년)로, 만성 하기도질환은 1위('09년)에서 2위('19년)로 변화했으며, 허혈성 심질환은 3위를 유지함

• 간경변은 5위('09년)에서 4위('19년)로, 당뇨병은 10위('09년)에서 7위('19년)로, 폐암은 14위('09년)에서 9위('19년)로 상승하였음

의료물가지수

의료물가지수(Healthcare prices index)는 세계은행 국제비교 프로그램을 활용하여 각 국가의 실질적 의료비 부담과 의료서비스의 접근성 등을 비교하는 지표*로서, '17년 기준 캄보디아는 30.95 point로 148위를 차지함 * 167개국의 의료 물가 평균율을 100으로 하여 비교함

• 글로벌 평균(70.35 point)의 약 44% 수준으로, 글로벌 평균 물가보다 낮은 편에 속하고, 한국은 78.79 point로 세계 50위를 차지하며 평균 수준임

의료인력 현황

'21년 기준 인구 1,000명당 임상의사 0.317명, 간호사 0.871명, 약사 0.102명, 치과의사 0.036명으로 조사됐으며, '23년은 임상의사 0.337명, 간호사 0.883명, 약사 0.11명, 치과의사 0.035명으로 전망됨

• '20년 기준 캄보디아는 인구 1,000명당 임상의사 0.307명, 간호사 0.862명, 약사 0.103명, 치과의사 0.036명으로, 이는 모두 OECD 국가(3.7명, 9.1명, 0.9명, 0.72명)보다 적은 편임
• '20년 기준 한국의 의료인력은 임상의사 2.5명, 간호사 8.4명, 약사 0.77명, 치과의사 0.52명으로 캄보디아보다 많은 편임

의료기관 및 주요 의료장비 현황

(공공 병원) '20년 기준 110개로, OECD 국가(452개) 및 한국(222개)보다 병원 수는 적은 편임

(병상) 인구 1,000명당 병상 수는 '20년 1.9개, '21년 2.2개를 기록했으며, 이는 '26년 5.9개로 늘어날 전망임

• '20년 기준 캄보디아(1.9개)는 OECD(4.3개) 및 한국(4.3개)보다 적은 수준임

(의료장비) 인구 100만 명당 MRI는 0.07대이며, CT는 1.19대로 조사됨 * WHO 글로벌 지도책의 데이터는 다양한 출처(OECD 통계, WHO GHO 또는 IAEA)에서 비롯되며 '13년과 '21년 사이의 불특정 기간을 참조함

• 이는 OECD 국가*(16.7대, 29.0대), 한국(30.1대, 40.6대, '20년)보다 적은 편임 * OECD 국가(38개국) 평균 계산 시, '20년 기준으로 하였으나 '20년에 측정되지 않는 국가는 가장 최근 자료를 적용하여 평균값으로 적용함

의료 이용 현황

캄보디아의 '22년 총 의료비는 29억 달러로 '21년 대비 11.5% 증가한 수치임

'22년 정부 보건의료 지출은 7억 달러로 '21년과 동일했으며, 민간 보건의료 지출은 22억 달러로 '21년 대비 15.7% 증가한 것으로 나타남

• 이는 총 의료비 중 민간 보건의료 지출 비중이 73% 수준으로 가계의 부담이 높은 편임
• 총 의료비 중 정부 보건의료 지출의 경우, '22년 26.9%였으나 '31년에는 23.0%로 감소할 것으로 전망됨

주요 보건의료 이용

'15년 기준 1인당 외래 진료 횟수는 0.6회로 OECD 국가(6.8회, '19년)과 한국(14.7회, '20년)보다는 적은 편임

'20년 기준 GDP 대비 경상의료비는 7.5%로 OECD 국가(9.7%)보다 낮은 편임

'20년 기준 경상의료비 대비 가계직접부담 비중은 60.6%로 OECD 국가(18.1%) 및 한국(27.8%)보다 높은 편임

'20년 캄보디아의 1인당 경상의료비는 331.6달러로 나타나, OECD 국가(4,278달러) 및 한국(3,582달러)의 1/10배 수준임

건강 형평성 및 품질개선 프로젝트(Cambodia Health Equity and Quality Improvement Project, H-EQIP)

(비전) '30년까지 캄보디아 내 보편적인 의료혜택 제공함

(목표) 재정 지속가능성과 주요 의료시스템 이니셔티브의 구현에 중점을 두어 건강 형평성과 품질 향상을 목표로 함

• 보편적 건강보험(UHC) 체계를 구축하고, 캄보디아 내 공중보건시설을 위한 비전염성 질병에 대한 의료서비스를 확장하고자 함

프로젝트 개요

• (주체기관) 세계은행
• (시행기관) 캄보디아 보건부
• 프로젝트 기간: '16년 5월 19일~'23년 5월 31일
• 총 프로젝트 비용: 1억 9,520달러
• 국제개발협회(World Bank's International Development Association)의 5,500만 달러 크레딧과 호주(Australian Department of Foreign Affairs and Trade), 독일 개발은행(The German Development Bank), 한국(The Korean International Cooperation Agency), 일본(Japan's Population and Human Resources Development program), 글로벌 금융 기관(Global Financing Facility)에서 총 5,800만 달러의 보조금을 포함하여 1억 8,600만 달러를 제공함

캄보디아 보건부(MOH)는 H-EQIP의 다음 단계를 설계 중임

• '22년에서 '27년 사이에 계획된 다음 단계는 의료서비스의 공평한 사용을 늘리고 의료시스템의 품질과 지속가능성을 강화하는 것을 목표로 함
• 이를 통해 관리 및 책임 부문을 개선하여 실질적 공중보건서비스를 향상시키는 것으로 국가 보건의료 발전이 가속화될 것으로 전망됨

국가 사회건강보장 프레임워크(National Social Health Protection Framework)

(비전) 빈곤, 취약성 및 불평등을 줄이고 예방하여, 인적 자원의 개발과 보호를 통해 경제성장에 기여할 수 있는 도구로서 포괄성·효과성·재정적 지속가능성에 기초한 사회 보호 시스템을 구축함

• 정치적·거시 경제적·안정성·향상된 사회 경제적 발전을 바탕으로 사회 지원과 사회보장이라는 2가지 주요 축에 초점을 맞춘 광범위한 프레임워크임

보건부 관련 기관 및 조직

캄보디아 보건부(Ministry of Health, MOH)

• 기획 및 보건 정보 관리과(Department of Planning and Health Information, DPHI): 서비스제공교부금 수령대상인 주보건국·보건행정군·주립병원·군병원의 운영역량 개선을 위한 역량평가 및 기획을 담당함
  • 보편적 건강보장 계획에 따라 시설의 건축 및 개조를 기획하고 수요조사를 실시하며, 투자 옵션을 우선순위화 하는 업무를 담당함
• 주보건국(PHD): 주립병원 및 보건행정군의 산하 시설 관리 역량을 감독함
• 보건행정군(OD): 군병원 및 보건소의 연간운영계획 수립 및 이행 모니터링을 실시하고, 보고데이터의 품질 모니터링을 지원함
• 공공병원(CPA1,2,3): 보건의료서비스 제공기관으로 보건소 인력에 대한 훈련을 담당함
• 보건소: 모자보건, 영양, 감염병, 비전염성질환에 대한 보건의료서비스를 제공함
• 국립모자보건센터(National Maternal and Child Health Center, NMCDC): 응급산과 및 신생아 치료(Emergency Obstetric and Newborn Care, EmONC)를 지원함
• 국립혈액센터(National Blood Bank): CPA 2급 병원이 3급으로 업그레이드하도록 지원함
• 국립보건원(National Institue of Public Health): 전국 실험실 체계구축 및 기능을 강화할 수 있도록 지원함